Aneurismas em Recife: Rastreamento | Dr. Victor Livera
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Condição tratada em Recife

Aneurismas em Recife

O aneurisma é uma dilatação da parede da artéria que cresce em silêncio. Na maior parte dos casos não dá nenhum sintoma até o momento mais perigoso, por isso o rastreamento é tão importante.

O que é
Dilatação permanente de um trecho da artéria, que enfraquece a parede do vaso.
Onde é mais comum
Na aorta abdominal, mas também em artérias poplítea, ilíaca e carótida.
Sinais mais comuns
Nenhum, na maioria dos casos. É por isso que o rastreamento importa tanto.
Quem deve rastrear
Homens acima de 65 anos que fumam ou fumaram, e quem tem casos na família.

Entenda a condição

O que é aneurismas

A artéria é um tubo com paredes elásticas que suportam a pressão do sangue. Quando um trecho dessa parede enfraquece, ele se dilata como uma bexiga. Essa dilatação é o aneurisma. Quanto maior o diâmetro, mais fina fica a parede e maior o risco de ruptura.

O aneurisma de aorta abdominal é o mais frequente. Ele costuma ser descoberto por acaso, em um ultrassom pedido por outro motivo, porque não dá sintoma enquanto não atinge grandes proporções ou rompe.

Ultrassom abdominal para rastreamento de aneurisma de aorta

Sinais e sintomas

Como o corpo avisa

Nem todo mundo apresenta todos os sinais. A presença de dois ou mais já justifica uma avaliação vascular.

  • Na maioria dos casos, nenhum sintoma até estágios avançados

  • Sensação de pulsação no abdome, que se sente ao deitar

  • Dor persistente no abdome, nas costas ou na lombar

  • Desconforto vago na barriga, sem causa digestiva identificada

  • No aneurisma de poplítea, dor atrás do joelho ou pé subitamente frio

  • Massa pulsátil percebida no exame físico

Fatores de risco

O que aumenta a chance

Ter um ou mais desses fatores não significa que você terá a doença, mas indica que o acompanhamento deve ser mais próximo.

  • Tabagismo
  • Idade acima de 60 anos
  • Sexo masculino
  • Histórico familiar de aneurisma
  • Hipertensão
  • Aterosclerose
  • Colesterol alto
  • Doenças do tecido conjuntivo
  • Trauma prévio

Evolução

Como o acompanhamento funciona

Nem todo aneurisma precisa de cirurgia. O diâmetro e a velocidade de crescimento definem a conduta, que é reavaliada periodicamente.

  1. Pequeno

    Aneurisma de diâmetro reduzido, acompanhado com ultrassom periódico e controle dos fatores de risco.

  2. Em crescimento

    A dilatação aumenta entre um exame e outro. O intervalo de acompanhamento passa a ser mais curto.

  3. Indicação de correção

    O diâmetro atinge o limiar de risco ou o crescimento é rápido. A correção passa a ser indicada.

  4. Correção e seguimento

    Tratamento endovascular ou cirúrgico, seguido de acompanhamento por imagem a longo prazo.

Aviso importante

Em caso de emergência, procure atendimento imediatamente

Nos aneurismas, alguns sinais não podem esperar pela consulta agendada. Se você perceber qualquer um deles, procure ajuda na hora.

  • Dor abdominal ou lombar súbita e muito intensa
  • Sensação de massa pulsando no abdome acompanhada de dor
  • Palidez, suor frio, tontura ou desmaio
  • Dor súbita atrás do joelho com o pé frio e pálido

Diante de qualquer um desses sinais, ligue para o SAMU (192) ou vá ao pronto-socorro mais próximo. Não espere pela consulta agendada.

Pessoa ligando para a emergência ao perceber um sinal de alerta vascular
Ultrassom Doppler sendo realizado na perna de uma paciente

Diagnóstico

Como o diagnóstico é feito

O ultrassom abdominal é o exame de rastreamento: simples, sem radiação e capaz de medir o diâmetro da aorta com precisão. Para aneurismas de membros, o Doppler arterial cumpre o mesmo papel.

Quando a correção é considerada, a angiotomografia detalha a anatomia e permite planejar o procedimento, definindo se a abordagem será endovascular ou aberta.

Tratamento

Como o Dr. Victor trata

A conduta é individual e sai da avaliação clínica somada ao ultrassom Doppler. Na prática, o caminho costuma seguir estas quatro frentes.

  1. Medir e acompanhar

    Enquanto é pequeno, o aneurisma é vigiado por ultrassom em intervalos definidos pelo diâmetro. A maioria nunca precisa de cirurgia.

  2. Reduzir o risco de crescer

    Controle da pressão e do colesterol e, sobretudo, parar de fumar – o tabagismo é o fator que mais acelera a dilatação.

  3. Correção endovascular

    Endoprótese colocada por punção na virilha, guiada por imagem, com menos dor e recuperação mais rápida quando a anatomia permite.

  4. Cirurgia aberta

    Reservada aos casos em que a anatomia não favorece a endoprótese ou às situações de urgência, com troca do segmento dilatado.

Técnicas relacionadas

Cada técnica tem uma página própria, com indicações, como é a sessão, recuperação e o que esperar do resultado.

No dia a dia

Prevenção e cuidados

Hábitos simples que fazem diferença real na evolução da condição e no resultado do tratamento.

  • Parar de fumar é o fator que mais reduz o crescimento do aneurisma
  • Mantenha a pressão arterial bem controlada
  • Controle o colesterol e mantenha acompanhamento cardiovascular
  • Faça o rastreamento se tiver mais de 65 anos e histórico de tabagismo
  • Avise familiares diretos: o histórico familiar é um fator de risco relevante
  • Não falte às reavaliações por imagem, mesmo sem sintoma nenhum
Pessoa caminhando ao ar livre como parte dos cuidados com a saúde vascular

Dúvidas frequentes

Perguntas sobre aneurismas

Aneurisma dói?

Na maioria dos casos não. O aneurisma cresce em silêncio e costuma ser descoberto por acaso em exames pedidos por outros motivos. Dor abdominal ou lombar súbita e intensa em quem tem aneurisma conhecido é sinal de emergência.

Quem deve fazer o rastreamento?

Homens acima de 65 anos com histórico de tabagismo, pessoas com familiares de primeiro grau que tiveram aneurisma e quem já tem doença arterial em outros territórios. A indicação é individualizada na consulta.

Todo aneurisma precisa de cirurgia?

Não. Aneurismas pequenos são acompanhados com exames periódicos e controle dos fatores de risco. A correção é indicada quando o diâmetro atinge determinado limiar ou quando o crescimento é rápido.

Posso fazer exercício com aneurisma?

Atividade aeróbica leve a moderada costuma ser liberada e é benéfica. Esforços muito intensos e levantamento de grande peso precisam ser discutidos com o médico, caso a caso.

As informações desta página têm caráter informativo e não substituem a consulta médica. O diagnóstico, a gravidade e a conduta são definidos individualmente pelo Dr. Victor Livera após a avaliação clínica e os exames indicados para o seu caso.

Dr. Victor Livera, angiologista e cirurgião vascular em Recife
+1.400 cirurgias realizadas

Quem acompanha o seu caso

Dr. Victor Livera

CRM/PE 24659  ·  RQE 12760

Angiologista, cirurgião vascular e endovascular em Recife. Acompanha aneurismas do rastreamento por ultrassom até a correção endovascular, com seguimento programado enquanto a dilatação ainda é pequena.

“A melhor forma de tratamento é uma decisão entre médico e paciente.”
  • Graduação em Medicina pela Universidade de Pernambuco
  • Residência em Cirurgia Geral no Hospital Agamenon Magalhães
  • Residência em Cirurgia Vascular no Hospital Getúlio Vargas
  • Especialização em Cirurgia Endovascular no CIVAN/Multimagem
  • Curso Hands-on em Flebologia Estética pelo FleboCurso
  • +1.400cirurgias vasculares
  • 9técnicas de tratamento
  • 1ªconsulta já com diagnóstico

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