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Condição tratada em Recife
Aneurismas em Recife
O aneurisma é uma dilatação da parede da artéria que cresce em silêncio. Na maior parte dos casos não dá nenhum sintoma até o momento mais perigoso, por isso o rastreamento é tão importante.
- O que é
- Dilatação permanente de um trecho da artéria, que enfraquece a parede do vaso.
- Onde é mais comum
- Na aorta abdominal, mas também em artérias poplítea, ilíaca e carótida.
- Sinais mais comuns
- Nenhum, na maioria dos casos. É por isso que o rastreamento importa tanto.
- Quem deve rastrear
- Homens acima de 65 anos que fumam ou fumaram, e quem tem casos na família.
Entenda a condição
O que é aneurismas
A artéria é um tubo com paredes elásticas que suportam a pressão do sangue. Quando um trecho dessa parede enfraquece, ele se dilata como uma bexiga. Essa dilatação é o aneurisma. Quanto maior o diâmetro, mais fina fica a parede e maior o risco de ruptura.
O aneurisma de aorta abdominal é o mais frequente. Ele costuma ser descoberto por acaso, em um ultrassom pedido por outro motivo, porque não dá sintoma enquanto não atinge grandes proporções ou rompe.
Sinais e sintomas
Como o corpo avisa
Nem todo mundo apresenta todos os sinais. A presença de dois ou mais já justifica uma avaliação vascular.
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01
Na maioria dos casos, nenhum sintoma até estágios avançados
-
02
Sensação de pulsação no abdome, que se sente ao deitar
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03
Dor persistente no abdome, nas costas ou na lombar
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04
Desconforto vago na barriga, sem causa digestiva identificada
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05
No aneurisma de poplítea, dor atrás do joelho ou pé subitamente frio
-
06
Massa pulsátil percebida no exame físico
Fatores de risco
O que aumenta a chance
Ter um ou mais desses fatores não significa que você terá a doença, mas indica que o acompanhamento deve ser mais próximo.
- Tabagismo
- Idade acima de 60 anos
- Sexo masculino
- Histórico familiar de aneurisma
- Hipertensão
- Aterosclerose
- Colesterol alto
- Doenças do tecido conjuntivo
- Trauma prévio
Evolução
Como o acompanhamento funciona
Nem todo aneurisma precisa de cirurgia. O diâmetro e a velocidade de crescimento definem a conduta, que é reavaliada periodicamente.
Pequeno
Aneurisma de diâmetro reduzido, acompanhado com ultrassom periódico e controle dos fatores de risco.
Em crescimento
A dilatação aumenta entre um exame e outro. O intervalo de acompanhamento passa a ser mais curto.
Indicação de correção
O diâmetro atinge o limiar de risco ou o crescimento é rápido. A correção passa a ser indicada.
Correção e seguimento
Tratamento endovascular ou cirúrgico, seguido de acompanhamento por imagem a longo prazo.
Em caso de emergência, procure atendimento imediatamente
Nos aneurismas, alguns sinais não podem esperar pela consulta agendada. Se você perceber qualquer um deles, procure ajuda na hora.
- Dor abdominal ou lombar súbita e muito intensa
- Sensação de massa pulsando no abdome acompanhada de dor
- Palidez, suor frio, tontura ou desmaio
- Dor súbita atrás do joelho com o pé frio e pálido
Diante de qualquer um desses sinais, ligue para o SAMU (192) ou vá ao pronto-socorro mais próximo. Não espere pela consulta agendada.
Diagnóstico
Como o diagnóstico é feito
O ultrassom abdominal é o exame de rastreamento: simples, sem radiação e capaz de medir o diâmetro da aorta com precisão. Para aneurismas de membros, o Doppler arterial cumpre o mesmo papel.
Quando a correção é considerada, a angiotomografia detalha a anatomia e permite planejar o procedimento, definindo se a abordagem será endovascular ou aberta.
Tratamento
Como o Dr. Victor trata
A conduta é individual e sai da avaliação clínica somada ao ultrassom Doppler. Na prática, o caminho costuma seguir estas quatro frentes.
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01
Medir e acompanhar
Enquanto é pequeno, o aneurisma é vigiado por ultrassom em intervalos definidos pelo diâmetro. A maioria nunca precisa de cirurgia.
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02
Reduzir o risco de crescer
Controle da pressão e do colesterol e, sobretudo, parar de fumar – o tabagismo é o fator que mais acelera a dilatação.
-
03
Correção endovascular
Endoprótese colocada por punção na virilha, guiada por imagem, com menos dor e recuperação mais rápida quando a anatomia permite.
-
04
Cirurgia aberta
Reservada aos casos em que a anatomia não favorece a endoprótese ou às situações de urgência, com troca do segmento dilatado.
Técnicas relacionadas
Cada técnica tem uma página própria, com indicações, como é a sessão, recuperação e o que esperar do resultado.
No dia a dia
Prevenção e cuidados
Hábitos simples que fazem diferença real na evolução da condição e no resultado do tratamento.
- Parar de fumar é o fator que mais reduz o crescimento do aneurisma
- Mantenha a pressão arterial bem controlada
- Controle o colesterol e mantenha acompanhamento cardiovascular
- Faça o rastreamento se tiver mais de 65 anos e histórico de tabagismo
- Avise familiares diretos: o histórico familiar é um fator de risco relevante
- Não falte às reavaliações por imagem, mesmo sem sintoma nenhum
Dúvidas frequentes
Perguntas sobre aneurismas
Aneurisma dói?
Na maioria dos casos não. O aneurisma cresce em silêncio e costuma ser descoberto por acaso em exames pedidos por outros motivos. Dor abdominal ou lombar súbita e intensa em quem tem aneurisma conhecido é sinal de emergência.
Quem deve fazer o rastreamento?
Homens acima de 65 anos com histórico de tabagismo, pessoas com familiares de primeiro grau que tiveram aneurisma e quem já tem doença arterial em outros territórios. A indicação é individualizada na consulta.
Todo aneurisma precisa de cirurgia?
Não. Aneurismas pequenos são acompanhados com exames periódicos e controle dos fatores de risco. A correção é indicada quando o diâmetro atinge determinado limiar ou quando o crescimento é rápido.
Posso fazer exercício com aneurisma?
Atividade aeróbica leve a moderada costuma ser liberada e é benéfica. Esforços muito intensos e levantamento de grande peso precisam ser discutidos com o médico, caso a caso.
As informações desta página têm caráter informativo e não substituem a consulta médica. O diagnóstico, a gravidade e a conduta são definidos individualmente pelo Dr. Victor Livera após a avaliação clínica e os exames indicados para o seu caso.
Quem acompanha o seu caso
Dr. Victor Livera
CRM/PE 24659 · RQE 12760
Angiologista, cirurgião vascular e endovascular em Recife. Acompanha aneurismas do rastreamento por ultrassom até a correção endovascular, com seguimento programado enquanto a dilatação ainda é pequena.
“A melhor forma de tratamento é uma decisão entre médico e paciente.”
- Graduação em Medicina pela Universidade de Pernambuco
- Residência em Cirurgia Geral no Hospital Agamenon Magalhães
- Residência em Cirurgia Vascular no Hospital Getúlio Vargas
- Especialização em Cirurgia Endovascular no CIVAN/Multimagem
- Curso Hands-on em Flebologia Estética pelo FleboCurso
- +1.400cirurgias vasculares
- 9técnicas de tratamento
- 1ªconsulta já com diagnóstico
Outras condições
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