Condição tratada em Recife
Varizes e vasinhos em Recife
A doença venosa crônica atinge cerca de 38% dos brasileiros. Entender o que está por trás das veias que aparecem na perna é o primeiro passo para tratar antes que ela avance.
- O que é
- Veias que perdem a capacidade de levar o sangue de volta ao coração e se dilatam.
- Quem tem mais risco
- Mulheres, histórico familiar, gestantes e quem passa muitas horas em pé ou sentado.
- Sinais mais comuns
- Peso, cansaço, inchaço no fim do dia, câimbras e veias visíveis.
- Quando não esperar
- Manchas escuras no tornozelo, pele endurecida ou qualquer ferida que não cicatriza.
Entenda a condição
O que é varizes e vasinhos
As veias das pernas têm válvulas que funcionam como portas de mão única: deixam o sangue subir em direção ao coração e impedem que ele volte. Quando essas válvulas falham, o sangue reflui e se acumula, aumentando a pressão dentro do vaso. Com o tempo, a veia se dilata, se alonga e passa a aparecer na pele.
Os vasinhos, ou telangiectasias, são a manifestação mais superficial desse processo. As varizes são as veias mais calibrosas e tortuosas. Embora muita gente trate o assunto apenas como estética, trata-se de uma doença crônica e progressiva, que tende a piorar sem tratamento.
Sinais e sintomas
Como o corpo avisa
Nem todo mundo apresenta todos os sinais. A presença de dois ou mais já justifica uma avaliação vascular.
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Sensação de peso e cansaço nas pernas, que piora ao longo do dia
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Inchaço nos tornozelos, sobretudo no fim da tarde
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Câimbras noturnas e sensação de formigamento
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Veias visíveis, salientes ou em forma de teias finas
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Coceira, ardência ou queimação sobre o trajeto da veia
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Manchas acastanhadas na pele do tornozelo em casos mais avançados
Fatores de risco
O que aumenta a chance
Ter um ou mais desses fatores não significa que você terá a doença, mas indica que o acompanhamento deve ser mais próximo.
- Hereditariedade
- Ser mulher
- Gestações
- Longos períodos em pé
- Longos períodos sentado
- Sobrepeso
- Sedentarismo
- Idade avançada
- Anticoncepcional e reposição hormonal
- Calor intenso
Evolução
Como a doença venosa evolui
A classificação CEAP, usada mundialmente, organiza a doença em graus. Saber em qual estágio você está define a urgência e o tipo de tratamento.
Vasinhos e microvarizes
Veias finas visíveis na pele, em geral sem sintomas. O incômodo é principalmente estético.
Varizes visíveis
Veias dilatadas e tortuosas, com peso, cansaço e sensação de perna pesada no fim do dia.
Inchaço persistente
O tornozelo passa a inchar todos os dias, sinal de que a pressão venosa já é constante.
Alterações na pele
Manchas escuras, pele endurecida e eczema no tornozelo. A partir daqui o risco de ferida é real.
Úlcera venosa
Ferida aberta, geralmente no tornozelo, que não cicatriza sozinha e exige tratamento especializado.
Em caso destes sinais, procure avaliação sem demora
Nas varizes e vasinhos, alguns sinais pedem avaliação em poucos dias, mesmo quando ainda não incomodam muito.
- Dor súbita, intensa e em uma perna só, com inchaço e vermelhidão
- Ferida no tornozelo que não fecha em duas semanas
- Sangramento em uma variz
- Endurecimento doloroso e avermelhado sobre uma veia
Diante de qualquer um desses sinais, entre em contato para uma avaliação o quanto antes.
Diagnóstico
Como o diagnóstico é feito
O diagnóstico começa no exame clínico, com a perna em pé, e se confirma com o ultrassom Doppler. É esse exame que mostra quais válvulas falharam, qual veia está alimentando as varizes e qual o grau de refluxo.
Sem o Doppler não é possível escolher a técnica correta: tratar apenas o que se vê na pele, sem corrigir a veia de origem, é o motivo mais comum de as varizes voltarem rápido.
Tratamento
Como o Dr. Victor trata
A conduta é individual e sai da avaliação clínica somada ao ultrassom Doppler. Na prática, o caminho costuma seguir estas quatro frentes.
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Mapear antes de tratar
O ultrassom Doppler mostra qual veia alimenta as varizes e qual é o grau de refluxo. É esse mapa que define a técnica – tratar só o que aparece na pele é o motivo mais comum de as varizes voltarem.
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Corrigir a veia de origem
Quando a safena é a causa, ela é fechada por dentro com endolaser ou termoablação, por punção e anestesia local, sem internação.
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Tratar o que está visível
Escleroterapia líquida ou com espuma, laser transdérmico, CLACS e microcirurgia estética eliminam varizes e vasinhos, em sessões espaçadas conforme a resposta.
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Sustentar o resultado
Meia de compressão, retornos programados e controle dos fatores que fazem novas veias surgirem – a doença venosa é crônica e pede acompanhamento.
Técnicas relacionadas
Cada técnica tem uma página própria, com indicações, como é a sessão, recuperação e o que esperar do resultado.
No dia a dia
Prevenção e cuidados
Hábitos simples que fazem diferença real na evolução da condição e no resultado do tratamento.
- Caminhe todos os dias: a panturrilha é a bomba que empurra o sangue para cima
- Evite ficar muitas horas parado em pé ou sentado, movimente os pés a cada hora
- Eleve as pernas por 15 a 20 minutos no fim do dia
- Use meia de compressão se houver indicação médica
- Mantenha o peso sob controle e hidrate a pele das pernas
- Evite banhos muito quentes e longa exposição ao sol nas pernas
Dúvidas frequentes
Perguntas sobre varizes e vasinhos
Vasinho é a mesma coisa que variz?
São manifestações da mesma doença em graus diferentes. Os vasinhos são veias muito finas e superficiais. As varizes são veias mais calibrosas e dilatadas, que podem causar dor, peso e inchaço.
Varizes são só um problema estético?
Não. A aparência costuma ser o que leva a pessoa ao consultório, mas trata-se de uma doença crônica e progressiva. Sem tratamento, pode evoluir para inchaço constante, manchas escuras e, em casos avançados, úlcera no tornozelo.
Varizes voltam depois do tratamento?
A veia tratada não volta. Com o tempo, porém, novas veias podem surgir, porque a predisposição é hereditária. Por isso o acompanhamento periódico é parte do tratamento.
Tenho varizes e quero engravidar. O que fazer?
O ideal é avaliar antes da gestação, já que a gravidez aumenta a pressão venosa nas pernas. Durante a gestação, a conduta costuma ser conservadora, com meia de compressão e acompanhamento, e o tratamento definitivo é feito depois.
Meia de compressão trata as varizes?
A meia alivia os sintomas e ajuda a frear a progressão, mas não elimina a veia já doente. Ela é aliada do tratamento, não substituta.
As informações desta página têm caráter informativo e não substituem a consulta médica. O diagnóstico, a gravidade e a conduta são definidos individualmente pelo Dr. Victor Livera após a avaliação clínica e os exames indicados para o seu caso.
Quem acompanha o seu caso
Dr. Victor Livera
CRM/PE 24659 · RQE 12760
Angiologista, cirurgião vascular e endovascular em Recife. Acompanha varizes e vasinhos do primeiro vasinho que incomoda até as safenas que pedem cirurgia, sempre com ultrassom Doppler no consultório antes de indicar qualquer tratamento.
“A melhor forma de tratamento é uma decisão entre médico e paciente.”
- Graduação em Medicina pela Universidade de Pernambuco
- Residência em Cirurgia Geral no Hospital Agamenon Magalhães
- Residência em Cirurgia Vascular no Hospital Getúlio Vargas
- Especialização em Cirurgia Endovascular no CIVAN/Multimagem
- Curso Hands-on em Flebologia Estética pelo FleboCurso
- +1.400cirurgias vasculares
- 9técnicas de tratamento
- 1ªconsulta já com diagnóstico
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